سوالات خود را در اینستاگرام از دکتر ذاکرین بپرسید!
خانم دکتر متین ذاکرین
متخصص و جراح زنان

 

آدرس مطب: تهران، اشرفی اصفهانی، بالاتر از پونک، نبش کوچه نوزدهم، ساختمان بانک سامان، پلاک 24، طبقه 4، واحد 7

علت تکرر ادرار در زنان و درمان آن

تعداد بازدید: 3417

تکرر ادرار به معنی نیاز به دفع ادرار بیشتر از حد معمول است و همچنین به آن پر ادراری نیز گفته می شود. این عارضه، زندگی روزمره ی افراد را مختل می کند، چرخه ی خواب آنها را بهم می¬زند و ممکن است نشانه ای از یک بیماری پنهان باشد.
افراد زیادی به عارضه ی تکرر ادرار مبتلا هستند. دفع بیش از 3 لیتر ادرار در طول شبانه روز، به عنوان پر ادراری شناخته می شود؛ در بیشتر اوقات، دلیل ساده ای برای بروز این عارضه وجود دارد که قابل درمان است.
در برخی اوقات، تکرر ادرار ممکن است نشانه ای از یک مشکل جدی تر باشد که با تشخیص زودهنگام می توان این مشکل را زودتر و موثرتر درمان کرد و عوارض آن را کاهش داد. در این مقاله ما درباره پر ادراری، علت تکرر ادرار، تکرر ادرار و سوزش و درمان تکرر ادرار صحبت می کنیم. می توانید جهت دسترسی سریعتر به بخشهای مختلف مقاله از فهرست زیر استفاده کنید.


فهرست
تکرر ادرار چیست؟
حقایقی در مورد تکرر ادرار
علت تکرر ادرار
علائم تکرر ادرار
تشخیص تکرر ادرار
درمان تکرر ادرار
تمرین های مناسب برای درمان تکرر ادرار
پیشگیری از ابتلا به تکرر ادرار 

 

تکرر ادرار چیست؟

ادرار راهی برای خروج مایعات زائد بدن است. ادرار شامل آب، اسید اوریک، اوره و مواد سمی فیلتر شده در بدن است. نقش اصلی این فرآیند بر عهده ی کلیه هاست.
ادرار تا زمان پر شدن مثانه و تمایل شخص به دفع ادرار، در آن باقی می ماند و در زمان ادرار، این مایعات از بدن دفع می شوند.

تکرر ادرار

تکرر ادرار کاملا متفاوت از بی اختیاری ادراری است که به عدم کنترل شخص یا کنترل کم بر روی مثانه گفته می شود. تکرر ادرار تنها به معنی نیاز به دستشویی رفتن آن هم چندین مرتبه بیشتر از حد معمول در روز است. ممکن است تکرر ادرار همزمان با بی اختیاری ادرار رخ دهد، اما این دو موضوع کاملا متفاوت هستند. ادرار در بیشتر افراد بین 6 تا 7 بار در طول یک شبانه روز دفع می شود. تکرر ادرار به صورت نیاز به دفع ادرار بیش از 7 بار در 24 ساعت تعریف می شود، در حالیکه میزان مصرف مایعات در این مدت در حدود 2 لیتر است.
با این حال، بیشتر افراد تنها زمانی برای درمان به پزشک مراجعه می کنند که تکرر ادرار موجب ناراحتی می شود. از آن جایی که مثانه ی کودکان، کوچکتراست، بنابراین دفع ادرار بیشتر در آنها طبیعی است. 

 

حقایقی در مورد تکرر ادرار

چند نکته کلیدی در مورد تکرر ادرار وجود دارد که در ادامه به آنها می پردازیم:
تکرر ادرار با بی اختیاری ادرار متفاوت است. تکرر ادرار به معنی زیاد دستشویی رفتن یا زیاد ادرار کردن است.
اکثر افراد در طول یک شبانه روز، 6 تا 7 بار ادرار می کنند. بنابراین، دفع ادرار بیشتر از 7 مرتبه در روز را می توان به عنوان نشانه ی تکرر ادرار در نظر گرفت؛ البته عادت های افراد متفاوت است.
این مسئله وقتی به یک مشکل تبدیل می شود که زندگی عادی شما را تحت تاثیر قرار داده باشد.
در بیشتر مواقع می توان تکرر ادرار را با انجام برخی تمرین ها درمان کرد، اما اگر شخص در اثر دیابت به این مشکل دچار شده باشد، به معاینات و درمان های بیشتری نیاز دارد.

 

علت تکرر ادرار

فرآیند پیچیده ی دفع ادرار شامل سیستم های مختلفی از بدن است. برخی تغییرات می توانند موجب فعال تر شدن سیستم دفع ادرار شوند.
عادات مربوط به سبک زندگی مانند نوشیدن مقدار زیادی مایعات مخصوصا مایعات حاوی کافئین یا الکل، به این عارضه منجر می شوند. نیاز به دفع ادرار در شب باعث می شود که روند خواب یک فرد بهم بخورد و این مشکل به مرور به یک عادت تبدیل می شود.
اما تکرر ادرار از طرفی هم می تواند نشانه ی مشکلات کلیوی و یا سیستم های دفع ادرار یا بیماری های دیگری مانند دیابت، بارداری یا مشکلات غدد پروستات باشد.

سایر علتهای زیاد دستشویی رفتن عبارتند از:
• اضطراب
• داروهای ادرارآور، مانند کلرتیازید
• غدا و نوشیدنی هایی که مانند داروهای ادرار آور عمل می کنند.
• ضربه به سر و یا مشکلات ناشی از سیستم عصبی مغز
• عفونت مجاری ادراری
• وجود تومور یا توده در مجاری ادراری
• سندروم دردناک مثانه (سیستیت‌ بینابینی‌)
• سندروم مثانه بیش فعال (که سبب انقباض بیشتر دیواره ی مثانه می شود و در نتیجه، شخص میل ناگهانی به دفع ادرار پیدا می کند).
• سرطان مثانه
• سنگ کلیه و مثانه
• بی اختیاری ادرار
• پرتودرمانی ناحیه لگن
• التهاب دیورتیکولیت روده بزرگ که در این حالت، کیسه های کوچک و برامده ای در دیواره ی روده ی بزرگ به وجود می ایند.
• عفونت های منتقل شده از رابطه ی جنسی مانند عفونت کلامیدیا 

 

علائم تکرر ادرار

یکی از نشانه های اصلی پر ادراری، تکرر ادرار است. وجود علائم دیگرهمراه با تکرر ادرار، احتمال ابتلا به یک بیماری جدی تر را نشان می دهند.
به عنوان مثال، شب ادراری به معنی تکرر ادرار در شب و حین خواب است و ممکن است نشانه دیابت باشد.
علائم دیگر تکرر ادرار که باید به دقت مورد توجه قرار گیرند، عبارتند از:
• درد یا ناراحتی هنگام دفع ادرار
• ادرار خونی، کدر رنگ یا دارای رنگ های غیر معمول

ادرار خونی

• کنترل سخت ادرار یا بی اختیاری کامل
• سختی در دفع ادرار علیرغم میل شدید
• خروج بی اختیار ادرار حتی چند قطره
• عطش زیاد غیر معمول
• تب و لرز
• حالت تهوع
• درد در ناحیه ی کمر و پهلو
اگر علائم دیگری را تجربه می کنید و یا تکرر ادرار زندگی شما را تحت تاثیر قرار داده است، حتما به پزشک مراجعه کنید.
تکرر ادرار ممکن است مثلا در اثر عفونت کلیه ایجاد شود. در این صورت، عدم درمان ممکن است به آسیب جدی کلیه ها منجر شود. علاوه بر این، باکتریهایی که عامل عفونت هستند می توانند از طریق گردش خون در بدن پخش شوند و سایر اندامهای بدن را درگیر کنند که خطر جدی محسوب شده و باید مورد توجه قرار گیرد. 

 

تشخیص تکرر ادرار

پزشک برای تشخیص تکرر ادرار، سوابق پزشکی فرد را بررسی کرده و معاینات جسمی را انجام می دهد و سوالاتی درباره تعداد دفعات ادرار در روز و علائم دیگر می پرسد که می توان به موارد زیر اشاره کرد:
• به عنوان مثال الگوی تکرر ادرار، از چه زمانی آغاز شده وچگونه روند دفع ادرار تغییر کرده است و در کدام ساعات روز بیشتر رخ می دهد؟
• چه داروهایی که اکنون مصرف می کنید
• میزان مایعاتی که می نوشید
• هر گونه تغییر در رنگ، بو و غلظت ادرار
• میزان مصرف کافئین و الکل مصرفی و آیا این میزان اخیرا تغییر یافته است یا خیر.

اگر شما هم دچار تکرر ادرار شده اید یا قصد درمان آن دارید، می توانید به خانم دکتر متین ذاکرین جهت ویزیت و مشاوره مراجعه کنید. برای کسب اطلاعات بیشتر و تعیین وقت با شماره 02144463475 تماس بگیرید.

آزمایشات توصیه شده توسط پزشک:
• آزمایش ادرار برای تشخیص هرگونه مورد غیر معمول در ادرار
• تصویربرداری از کلیه ها توسط سونوگرافی
• رادیوگرافی یا سی تی اسکن از شکم و روده ها
• تست های نورولوژی برای تشخیص بیماری اعصاب
• تست برای تشخیص عفونت های منتقل شده از طریق جنسی

ﺗﺴﺖ ﻫﺎی ﻳﻮرودﻳﻨﺎﻣﻴﻚ (نوار مثانه)
در ﺗﺴﺖ ﻫﺎی ﻳﻮرودﻳﻨﺎﻣﻴﻚ، کارایی و عملکرد مثانه در نگهداری و دفع ادرار مورد بررسی قرار می گیرد و عملکرد مجرای ادراری معاینه می شود.
مشاهدات بدست آمده از تست ﻳﻮرودﻳﻨﺎﻣﻴﻚ:
• ثبت زمان تولید ادرار توسط سیستم دفع ادرار؛
• ثبت مقدار ادرار تولید شده؛
• ارزیابی توانایی قطع ادرار در حین دفع

برای دقیق بودن اندازه گیری ها ، پزشک از موارد زیر استفاده می کند:
• تجهیزات عکس برداری برای مشاهده ی مثانه حین پر شدن و خالی شدن
• مانیتورهایی برای اندازه گیری فشار داخلی مثانه
• سنسورهایی برای ثبت حرکات ماهیچه ها و سیستم عصبی
ممکن است از بیمار بخواهند تا قبل از آزمایش، میزان مایعات مصرفی را تغییر دهد یا مصرف داروهایش را متوقف سازد. ممکن است لازم باشد تا بیمار با مثانه پر به کلینیک برود. 

 

درمان تکرر ادرار

درمان تکرر ادرار به علت بروز این عارضه بستگی دارد.
اگر برطبق آزمایشات علت این مشکل دیابت باشد، سعی خواهد شد تا سطح بالای قند خون کنترل شود.
اگر عفونت کلیه علت اصلی باشد، در درمان اصلی از آنتی بیوتیک ها و قرص های مسکن استفاده می شود.
اگر این مشکل در اثر سندروم بیش فعالی مثانه رخ دهد، درمان آنتی‌کولینرژیک مورد استفاده قرار می گیرد. در این روند از بروز انقباض غیرطبیعی و بی اختیار عضله دتروسور در دیواره مثانه جلوگیری می شود.
در صورت نیاز، از درمان دارویی تحت نظر پزشک استفاده خواهد شد. آموزش تکنیک های رفتاری نیز ممکن است سودمند باشد. 

 

تمرین های مناسب برای درمان تکرر ادرار

درمان های زیر در صورتی مناسب هستند که تکرر ادرار شما ناشی از بیماری دیگری نباشد:
تمرینات کگل: این نوع تمرین شامل تمریناتی روزانه و منظم است که در بیشتر اوقات هنگام بارداری انجام شده و می تواند عضلات لگن و مجاری ادرار را تقویت کرده و از مثانه پشتیبانی می کند. برای دستیابی به بهترین نتایج، تمرینات کگل را 10 تا 20 بار در هر ست و سه بار در روز به مدت حداقل 4 تا 8 هفته انجام دهید.

تمرکز تمرینات کگل

بیوفیدبک: در کنار تمرینات کگل، استفاده از بیوفیدبک تراپی موجب می شود تا اطلاعات و دانش بیمار نسبت به عملکرد و فعالیت های بدن خویش افزایش یابد. این آگاهی به بیمار کمک می کند تا کنترل بیشتری را برعضلات لگن خود اعمال کند.
تمرینات مثانه: این برنامه شامل تمرین مثانه برای نگهداری از ادرار برای مدت زمان بیشتر است. این تمرینات معمولا 2 تا 3 ماه ادامه دارد.
کنترل مصرف مایعات: این کار نشان می دهد که نوشیدن بیش از حد مایعات در بیشتر اوقات به عنوان دلیل اصلی تکرر ادرار شناخته می شود. 

 

پیشگیری از ابتلا به تکرر ادرار

رژیم غذایی متعادل و حفظ سبک زندگی فعال می توانند خروج ادرار را تنظیم کند. این کار به معنی مصرف محدود الکل و کافئین و عدم مصرف غذاهای ادرارآور و محرک مثانه مانند شکلات، غذای تند و شیرین کننده های مصنوعی است.
خوردن غذای سرشار از فیبر نه تنها به درمان یبوست نیز کمک می کند بلکه به فعالیت بهتر مجاری ادراری می انجامد، زیرا روده بزرگ ممکن است به مثانه، مجرای روده یا هر دو فشار وارد کند.

اگر در مورد تکرر ادرار و درمان آن سوالی دارید می توانید زیر همین مقاله در بخش نظرات، سوال خود را مطرح کنید. سوال شما توسط خانم دکتر ذاکرین پاسخ داده می شود. جهت دریافت پاسخ سوال خود به همین صفحه مراجعه کنید.

بیشتر بخوانید...

ارسال سوال و دیدگاه
سوالات کاربران

1: سما:خانم دکتر ببخشید من الان باردارم اما مدام مجبورم برم دستشویی. به نظرتون اینم مشکل تکرر ادرار محسوب میشه؟

نه عزیزم تکرر ادرار در بارداری مخصوصا هر چه دوره بارداری به پایان نزدیک میشه عادی هست زیرا جنین به مثانه فشار وارد میکنه.

2: عاطفه السادات:سلام مرسی از مقاله خوبتون. من چون ورزشکارم مجبورم مایعات بیشتری مصرف کنم میخواستم بدونم ممکنه دچار تکرر ادرار بشم؟

سلام نه عزیزم.

3: مدیری:سلام خانم دکتر قبلا فرموده بودین فیبروم هم باعث تکرر ادار میشه چون به مثانه فشار میاره درسته ؟

بله عزیزم باعث تحریک مثانه و حس پر بودن مثانه رو به شخص منتقل میکنه.